Psychische Krankheiten

Bipolare Störungen

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Intensive Psychotherapie hilft bei Bipolaren Störungen

Eine landesweit finanzierte Studie bestimmt Patienten, die Medikationen brauchen, um bipolare Störung zu behandeln, sind wahrscheinlicher, schneller gesund zu bekommen und wohlauf zu bleiben, wenn sie intensive Psychotherapie erhalten. Forscher testeten die Wirksamkeit von intensiv, neun-monatelange Psychotherapie ließ sich mit einer Kontrollgruppe vergleichen, die eine drei Sitzung, psychoeducationales Programm erhielten, genannt kooperative Fürsorge. Die Studie, genannt: Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder (STEP-BD), wurde geschaffen von den National Institutes of Health's (NIH) und National Institute of Mental Health (NIMH). Ergebnisse sind in der April 2007 Ausgabe des Archives of General Psychiatrys herausgegeben.

Bipolare Störung ist eine schwerwiegenden Stimmungsschwankung zwischen Depression und Manie markierte schwächende Krankheit, die 2,6 Prozent von Amerikanern in jedem angegebenen Jahr betrifft.

"Wir wissen, dass Medikation ein wichtiger Bestandteil in der Behandlung bipolarer Krankheit ist. Diese neuen Ergebnisse schlagen vor, dass es sein kann, dass, gerichtete Psychotherapie hinzuzufügen, hilft, Patienten eine bessere Spritze an anhaltender Erholung zu geben, "sagte NIH Direktor Dr. Elias A. Zerhouni.

"STEP-BD hilft uns, die besten Werkzeuge zu identifizieren, - beide Medikationen und psychosozialen Behandlungen-das Patienten und ihre Kliniker können verwenden, um die Symptome dieser Krankheit zu bekämpfen," sagte NIMH Direktor Thomas R. Insel M.D

Psychotherapie wird routinemäßig angewendet, als ein Mittel, um bipolare Krankheit in Verbindung mit Medikation zu therapieren, aber die Ausdehnung zu welcher Psychotherapie wirksam ist, ist unklar gewesen. Außerdem sind die meisten psychotherapeutischen Studien auf einen einzelnen Standort beschränkt worden und nur eine Behandlungsart mit routinemäßiger Sorge verglichen.

Auf diese Art zusätzlich zu dem Prüfen der Rolle der Medikation, STEP-BD, die aus gesetzt ist, um mehrere Arten der Psychotherapie zu vergleichen und die wirksamste Behandlungen und Behandlungskombinationen genau zu lokalisieren.

Mit 293 Teilnehmern tippt David Miklowitz, Ph.D. vom University of Colorado und Kollegen, die aus gesetzt sind, um die Wirksamkeit von drei zu testen, von standardisiert, intensiv, neun-monatelange Psychotherapie ließ sich mit einer Kontrollgruppe vergleichen, die eine drei Sitzung erhielt psychoedukationales programm genannte kooperative Fürsorge.

Die intensiven Therapien waren:

Familien-gestütze Therapie, die die Beteiligung und Zufuhr von den Familienmitgliedern der Patienten erforderte und sich darauf konzentrierte, Familienmauerkrone zu verbessern, Kommunikation und problemlösend;
Kognitive Verhaltenstherapie, welches konzentrierten sich darauf, dem Patienten zu helfen, Verzerrungen in Denken und Aktivität zu verstehen, und lernen neue Arten, mit der Krankheit zurechtzukommen; und
Interpersonale und soziale Rhythmentherapie, die sich darauf konzentrierte, dem Patienten zu helfen, seine oder ihre Tagesgeschäfte und Schlaf-/Kielwasserzyklen zu stabilisieren, und zu lösen Schlüsselbeziehungsprobleme.

Alle Teilnehmer nahmen schon Medikamente gegen ihre bipolare Störung, und meistens wurde auch für eine STEP-BD-medikationstudie eingeschrieben, von der im New England Journal of Medicine online am März berichtet ist 28, 2007. Die Forscher verglichen die Zeit der Patienten mit Erholung und ihrer Stabilität über ein Jahr.

Über dem Jahresverlauf war 64 Prozent von jenen in den intensiven Psychotherapiegruppen gut geworden, verglichen mit 52 Prozent von jenen in kooperativer Fürsorgentherapie. Patienten in intensiver Psychotherapie wurden auch gut ein Durchschnitt von 110, untertags schneller als jene in kooperativer Fürsorge. Außerdem waren Patienten, die intensive Psychotherapie erhielten, einseinhalbmal wahrscheinlicher, klinisch wohlauf in jedem Monat aus dem Studienjahr zu sein, als jene, die kooperative Fürsorge erhielten.

Einstellungstempos unter den Gruppen waren ähnlich -36 Prozent von jenen in den eingestellten intensiven Programmen und 31 Prozent von jenen in eingestellter kooperativer Sorge. Keine der drei intensiven Psychotherapien schien bedeutend wirksamer als die anderen zu sein, obwohl Tempos der Erholung höher unter jenen in mit den anderen Gruppen verglichener familiengezielter Therapie waren.

"Intensive Psychotherapie kann, wenn als eine adjunctive Behandlung zu Medikation verwendet, bedeutend die Chancen einer Person für das Sicherholen von Depression und dem Gesundbleiben über den Langfristigen verbessern, "sagt Dr. Miklowitz. "Sie sollte als ein wichtiger Teil der Anstrengung betrachtet werden, bipolare Krankheit zu behandeln."
Quelle: Archives of General Psychiatry - 2007.

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Stichwörter: Intensive Psychotherapie, Bipolare Störungen.

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