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Antipsychotika-Warnhinweise reduzieren Gebrauch
Die Verwendung von Antipsychotika (Neuroleptika) für neuropsychiatrische Symptome von Demenz begann sich im Jahr 2003 in den USA zu verringern, als eine Warnung seitens der Food and Drug Administration herausgegeben wurde, entsprechend einer in der Februarausgabe des Archives of General Psychiatrys herausgegebenen Studie.
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Helen C. Kales, M.D. vom Serious Mental Illness Treatment, Research, and Evaluation Center in Ann Arbor, Mich, und Kollegen studierten Änderungen bei atypischen und konventionellen antipsychotischer Medikamentenverwendung bei 254.564 ambulanten Patienten mit Demenz, im Alter von 65 Jahre und älter, in drei Perioden zwischen 1999 und 2007.
Von 1999 bis 2003 gab es keine Medikationswarnungen; von 2003 bis 2005 wurden Frühwarnungen gegeben; und von 2005 bis 2007 Black-Box-Warnungen.
Die Forscher fanden heraus, dass in 1999, 17.7 Prozent der Demenzpatienten mit atypischen oder konventionellen Neuroleptika behandelt wurden. Die Verschreibungen begannen zwischen 1999 und 2003 ( Rate pro Quartal, -0.12 Prozent) sich zu vermindern, und fielen weiter von 2005 bis zu 2007 ( Rate, -0.26 Prozent) mit eine bedeutsamen Differenz zwischen Anfang und Ende in dieser Zeitperiode.
Von 1999 bis 2003 ( Rate, 0.23) steigerte sich der Gebrauch von atypischen Antipsychotika, ging aber von 2003 bis 2005 ( Rate -0.012) dann zurück, und nahm bedeutend von 2005 auf 2007 ( Rate -0.27) weiter ab. Eine kleine, aber bedeutsame Zunahme von Antiepileptika-Rezepten wurde während der Black-Box-Warnzeit gesehen.
"Die Verwendung atypischer Neuroleptika bei Patienten mit Demenz begann bedeutend zurückzugehen in 2003, und die U.S. Food and Drug Administration Hinweise konnten zeitig mit einer bedeutsamen Beschleunigung mit dem Rückgang verbunden werden" schreiben die Autoren. |
Einer der Verfasser der Studie offenbarte eine finanzielle Beziehung zu verschiedenen Pharmakonzernen einschließlich Pfizer, Eli Lilly, AstraZeneca, and Novartiss.
Quelle: Archives of General Psychiatrys, Feb. 2011
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